临床医学论文:慢性肝炎患者的组织学分级与临床分期

    日本学者报道，在对慢性炎性肝病患者进行评估

日本神户大学医学院的Miyuki Nakaji博士指出，虽然慢性肝病各种病因的组织学特点已得到良好阐述，但明确病因后的疾病炎症活性仍具有重要意义。尤其当患者具有协同感染或并发肝脏疾病时，治疗方案更为难以确定。

为探讨其组织学差异，研究人员采用修正的组织学活性指数（HAI）的标准化方法，调查了自身免疫性肝炎（AIH）、原发胆汁性肝硬化（PBC）、慢性丙肝（CHC）和慢性乙肝的炎症活性。

研究人员通过修正的HAI将炎症活性分为四类：A/D类包括门脉/门周炎症，B/C类包括小叶活性。结果发现，出现早期纤维化后，AIH患者的全部炎症评分均较高，而除门脉炎症外的PBC患者的评分较低。

研究人员指出，慢性丙肝患者具有门脉或门周炎症，其炎症评分与纤维化进展有关。慢性乙肝患者易出现重度小叶损伤，但其炎症评分与病情分期无关。

Nakaji博士认为，在评价慢性炎性肝病患者时，修正的HAI评分系统为了解炎症分类提供了一种简便有效的方法。 


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